在布哈拉举行了一场由乌兹别克斯坦和独联体国家专家参加的圆桌讨论会。与会者探讨了防治非传染性疾病的方法、预防的重要性以及减少危害的前景。
根据世界卫生组织的数据,非传染性疾病(NCDs)导致全球超过70%的死亡。这类疾病预防总是比治疗容易。世界卫生组织认可并在多个发达国家成功应用的“减少危害”理念有助于实现这一目标。其核心在于用危害较小的行为替代危害较大的行为,从而降低罹患多种非传染性疾病的风险。
布哈拉国立医科大学校长舒赫拉特·特沙耶夫在圆桌会议开幕致辞中指出,公众健康不仅受遗传等内部因素影响,也深受外部因素的影响。他以空气污染为例,指出其是乌兹别克斯坦面临的主要威胁。日益增多的车辆和工业排放的有毒气体增加了心血管和呼吸系统疾病的风险。他还强调了农业中使用杀虫剂的风险,以及包括频繁医疗操作在内的低剂量辐射累积带来的影响。
撒马尔罕国立医科大学主管国际合作的副校长扎法尔·阿米诺夫强调,尽管经济增长,但医疗保健服务获取方面的不平等现象依然存在,尤其是在乌兹别克斯坦51.9%人口居住的农村地区。城市化率已达48.1%,加之各种环境问题,正在改变疾病构成。慢性非传染性疾病正在取代传染病,占所有就诊量的45%。
专家们还讨论了吸烟问题,吸烟是心血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等非传染性疾病的主要风险因素。与会者一致认为,彻底禁止吸烟是无效的。例如,来自塔吉克斯坦的肿瘤学家、教授兼非政府组织“健康权”主任赛达·乌马尔佐达指出,告诉一个吸烟40年的人“不要吸烟”毫无意义。相反,可以向他们提供一种危害较小的无烟替代品,从而降低对身体的毒理学影响。毕竟,对吸烟者的主要危害并非尼古丁,而是燃烧产物——致癌物、焦油和一氧化碳——这些物质会随烟草烟雾进入人体。无烟替代品消除了燃烧过程,因此危害要小得多。例如,此前发表的关于加热烟草系统(HTS)的研究数据显示,其气溶胶中的有害成分比香烟烟雾少95%。
俄罗斯专家、风险控制医学专家协会代表格里戈里·托奇尔尼科夫也认为,如果严格禁止患者就诊,他们要么会放弃接受适当的医疗护理而离开,要么会另寻其他专家。因此,重要的是告知患者所有风险,并立即提供科学合理、切实可行的解决方案,以帮助减少潜在的健康危害。
哈萨克斯坦减少人类健康风险因素危害国家协会“丹绍利克”主席塔尔加特·努尔戈任教授也谈到了禁令措施的无效性,强调“禁果总是甜的”。
白俄罗斯专家、共和国肺病和肺结核科学实践中心副主任德米特里·鲁扎诺夫强调,无烟产品之间存在差异。例如,电子烟液还需要进一步研究。与此同时,已有科学数据表明,加热烟草系统(HTS)气溶胶中的有害物质含量低于传统烟草烟雾。具体而言,研究表明,HTS气溶胶致癌的可能性远低于普通香烟烟雾中的焦油。
圆桌会议参与者认为,最佳解决方案是彻底戒烟。这是所谓的“黄金标准”,是每个人都应该努力追求的目标。然而,对于那些尚未准备好戒烟的人,可以提供非燃烧型替代品。传统香烟是危害最大的尼古丁摄入方式,因此改用危害较小的替代品有助于降低患非传染性疾病的风险。
需要特别注意的是,减少危害的方法并不能取代传统的预防方法,而是有效地补充了这些方法,帮助各国减轻非传染性疾病对医疗保健的负担,并帮助患者保持健康和生活质量。














